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27分鐘,他們干成了一件大事……

作者:宣傳科 來源:溫州市中心醫(yī)院 發(fā)布時間:2017/2/15 0:00:00 閱讀量:
??????????????????????????????????????????? 27分鐘能干什么?
????????????????????????????????????????? 吃頓燭光晚餐?不夠!
????????????????????????????????????????? 看場浪漫電影?不夠!
??? 然而,溫州市中心醫(yī)院卻用27分鐘為一名中風患者采取了靜脈溶栓治療,成功打通了堵塞的血管。
?? “這一例急性溶栓治療時間只有27分鐘,打破了我院的37分鐘紀錄,更比國際標準60分鐘縮短了33分鐘?!?市中心醫(yī)院副院長,國家腦卒中中心、國家腦卒中防治基地、腦科中心學科帶頭人孫軍說,這是今天收到最好的情人節(jié)禮物。
27分鐘,他們是怎么做到的?
?? 2月14日上午7:30,62歲的葉女士在家附近鍛煉身體時,突感一陣頭暈,繼而出現(xiàn)不省人事。半小時后,意識恢復,但仍有頭暈不適,伴隨四肢乏力和口齒不清。在家屬的陪伴下,葉女士來到一家醫(yī)院,急查頭顱CT:未見明顯異常。因各種原因,葉女士家屬聯(lián)系上了我院神經(jīng)內(nèi)科主任韓麗雅。從家屬描述的癥狀來看,韓主任意識到這很可能是一例急性腦卒中,治療必須爭分奪秒。韓主任做了三件事件:首先,讓家屬立即撥打120;第二,告知家屬黃金救治時間對急性腦卒中患者的重要性。第三、通知我院腦卒中專業(yè)團隊,做好溶栓綠色通道的準備。
?? 時間就是大腦,時間就是生命。
?? 9:43,葉女士在120的護送下到達我院急診,腦卒中應(yīng)急小組早已準備就緒。
?? 9:45 ,神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師茅新蕾快速為葉女士進行體格檢查,NIHSS評分7分,說明患者存在神經(jīng)功能障礙。結(jié)合之前的CT檢查報告,確診為急性腦卒中。經(jīng)過病情討論,排除溶栓禁忌,決定為葉女士行靜脈溶栓。
?? 10:10,開始靜脈溶栓治療。溶栓期間醫(yī)護人員始終守候在患者身旁,密切觀察生命體征、有無出血并發(fā)癥以及神經(jīng)功能恢復狀況。很快,葉女士的頭暈好轉(zhuǎn),四肢肌力逐漸恢復,言語表達清晰。 NIHSS評分1分。
?? 國際上,將腦卒中患者到達醫(yī)院到接受溶栓治療的時間稱之為DNT,標準為60分鐘。9:43—10:10,這是葉女士從到達醫(yī)院到接受溶栓治療的時間,比國際標準足足縮短了33分鐘。
?? 在這個短暫的過程中,很大程度上得益于我院急性腦卒中溶栓流程的流暢性以及腦卒中應(yīng)急團隊的豐富經(jīng)驗和通力合作。另外,家屬對醫(yī)務(wù)人員的信任也為靜脈溶栓爭取了寶貴時間。
?? 作為溫州市唯一一家獲得“高級卒中中心”的醫(yī)療單位,近年來,市中心醫(yī)院積極開展急性腦卒中工作,包括腦卒中高危人群篩查與干預項目、急性腦卒中流程持續(xù)改進、門診及住院卒中高危病人信息登記上報等工作,各相關(guān)科室共同協(xié)作,建立“卒中綠色通道”,充分展示了 “時間就是生命”的應(yīng)急救援能力。
?? 腦卒中發(fā)病早期每延誤一分鐘,將死亡190萬個神經(jīng)元細胞、140億個神經(jīng)突觸。專家提醒,要學會識別腦卒中,及早發(fā)現(xiàn)腦卒中,盡早撥打120,送至有專業(yè)性卒中團隊的醫(yī)院救治!
?? 那么,腦卒中如何做到早發(fā)現(xiàn)呢?
?? 孫院長推薦使用FAST評估方法,盡早識別自己或家人是否患有卒中。
F(Face):您(他)是否能夠微笑?是否感覺一側(cè)面部無力或者麻木?
A(Arm):您(他)能順利舉起雙手嗎?是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起?
S(Speech):您(他)能流利對答嗎?是否說話困難或言語含糊不清?
T(Time):如果上述三項有一項存在, 建議撥打120盡快到醫(yī)院進行救治。(陳歡笑)
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